Рак на маточната шийка – лечение с брахитерапия

22/06/2016, 09:00

Д-р Живко Ганчев, АГ-специалист, Сити Клиник Варна

Ракът на маточната шийка е злокачествено заболяване, което се развива в шийката – част от матката, която е отворена към влагалището. Това е вторият най-често срещан тип рак сред жените след този на гърдата. В България се разболяват около 1100 жени годишно.

Причинител е човешкият папиломен вирус, и по-специално неговите високо онкогенни подтипове – 16, 18, 31, 33, 35 като 80% от предраковите и ракови изменения са причинени от първите 2 типа /16 и 18/.

Повечето жени се заразяват с един от тези високорискови щамове поне веднъж през живота си, но имунната им система обикновено успява да се пребори с инфекцията, поради което повечето жени нямат оплаквания. При някои обаче, клетките на маточната шийка започват да се видоизменят и рискът от рак нараства. Има и други фактори, които могат да допринесат за прерастването на инфекцията с човешки папиломен вирус в цервикален рак: заразяването с хламидии или херпес вирус /тип 2/, наличието на заболели роднини от женски пол по първа линия, СПИН, тютюнопушене, ниски нива на фолиева киселина /витамин от тип В/.

Това е единственият рак, за който вече съществува ваксина.

Обикновено ракът на маточната шийка расте бавно – в рамките на 10-15 години, и може да протича без болки или други изявени симптоми. Затова са важни консултите с АГ-специалист и редовното вземане на цитонамазка.

При напредване на заболяването може да се появят един или няколко от следните симптоми: необичайно кървене от влагалището /между два нормални месечни цикъла/, кървене след полов акт, кървене след менопауза, засилване на вагиналното течение, болка в областта на малкия таз и по време на полов контакт. Наличието на тези симптоми не означава непременно, че имате рак на маточната шийка и това може да се определи само от лекар-специалист.

Ракът на маточната шийка се диагностицира с помощта на редица изследвания като започва обикновено с цитонамазка. Ако сте на възраст над 30 години, се прави тест за човешки папиломен вирус, последван и от колпоскопия /при която шийката се осветява и се преглежда под увеличение/ и биопсия /взема се парче тъкан за изследване в лаборатория/.

Лечението включва: хирургично отстраняване на матката /при млади нераждали пациентки с малки тумори може да се приложи минимално инвазивна хирургична процедура/; химиотерапия, лъчетерапия.

В Сити Клиник Онкологичен център София се прилага най-новият и радикален метод за лечение на рак на маточната шийка – брахитерапия. Това е лъчелечение, при което източникът на облъчване се вкарва в самия тумор или в непосредствена близост. Това позволява минимум нежелани странични ефекти, не се засягат околни органи и тъкани.

След процедурата, която трае максимум 20 минути, източникът на облъчване се прибира в апарата и болният не е радиоактивен, чувства се комфортно и се прибира при близките си.

Брахитерапия се прилага и като съпътстващ метод при следоперативно влагалищно облъчване, ректален карцином, рак на кожата, ендометриален рак, рак на млечната жлеза.