Медицинска лаборатория „ЛИНА” продължава да разширява обхвата си от изследвания, които подпомагат различни етапи от диагностиката и проследяването на COVID-19 вирусната инфекция. Усилията са насочени не само към своевременно внедряване на нови диагностични тестове, но и на модерна апаратура, която прави качеството и бързината на получения резултат незаменим помощник в кризисната ситуация в момента. Лабораторията вече разполага с нов апарат - LIAISON XL, на който могат да се изследват нивата на неутрализиращите антитела SARS-CoV-2 S1/S2 IgG. Това са антителата, които реално се борят и унищожават вируса и пречат на по-нататъшното му разпространение в организма. Този вид антитела са от решаващо значение за справянето с тази инфекция. В хода на това заболяване, се образуват различни видове антитела, но само малка част от тях са способни да блокират вируса и да прекъснат неговото възпроизвеждане в прицелните клетки. Определянето на тези антитела е важно, за да се прецени дали организмът изработва правилните антитела и дали техните нива са достатъчни, за да предотвратят инвазията на патогена. Този тест е полезен и за скрининг на преболедували от COVID-19 вирусна инфекция и определяне на подходящите от тях, желаещи да дарят плазма, която да бъде използвана при лечението на тежко протичащи случаи на тази инфекция.

 

Тестът SARS-CoV-2 IgG Quantitative (количествен) е с висока чувствителност и специфичност. Той идентифицира специфични анти-S1 и анти-S2 антитела, които имунната система на инфектираните пациенти изработва срещу „шипа” на вируса – гликопротеинът S. Той играе съществена роля във вирусната инфекция, като разпознава рецепторите на приемните клетки и осъществява навлизането на вируса през клетъчната мембрана.

Шиповият гликопротеин S обхваща две функционални подгрупи, отговорни за свързването към рецептора на приемната клетка (подгрупа S1) и сливането на вирусната и клетъчната мембрани (подгрупа S2). Затова неутрализиращите антитела са важен компонент от имунния отговор при хората и могат да осигурят защитен имунитет, но все още не е напълно известно, дали този имунен отговор е дълготраен и колко.

 

 

 

IgG са така наречените късни антитела. Според различни проучвания, IgG най-често се позитивират в пробата около и след 14-тия ден от появата на симптоми при пациенти с COVID-19. Много проучвания посочват, че тяхната максимална концентрация се наблюдава между 28-41-я ден от началото на симптомите. Това е и подходящото време за прекаралите и възстановили се от заболяването, желаещи да дарят плазма за други нуждаещи се пациенти, да направят изследване за определяне на концентрацията на неутрализиращите антитела. Установено е, че концентрации над 80 AU/mL, получени с този тест, идентифицират с достатъчна надеждност подходящите за донори на рековалесцентна плазма пациенти. Важно уточнение е, че наличието на IgG не е индикация дали пациентът е инфектиран или, дали може да бъде повторно инфектиран от вируса в бъдеще.

 

Тестовите резултати се интерпретират съобразно стойността им като положителни, несигурни или отрицателни. Те зависят от това дали пациентът се е срещал с вируса, както и от времето за изработване на имунния отговор.

 

Отрицателните серологични резултати не изключват SARS-CoV-2 инфекция и не трябва да се използват като единствена основа за диагностика на пациента. Негативният резултат от този тест не отменя необходимостта при наличие на симптоми да бъдат предприети други диагностични тестове ( PCR) за установяване на наличието или не на вирусния причинител в организма. Диагнозата на инфекция със SARS-CoV-2 не бива да бъде поставяна въз основа на единичен тестов резултат, а трябва да се разглежда във връзка с клиничните находки, анамнезата на пациента и винаги заедно с медицинска преценка.

 

 

* публикация