Болна осъди НЗОК за 120 000 лева, отказали ѝ много скъп препарат (обзор)

Административният съд в София осъди здравната каса да плати 120 000 лв. обезщетение на жена с болест на Ходжкин заради отказ да се финансира лечението на заболяването ѝ, съобщиха от Центъра за защита на правата в здравеопазването (ЦЗПЗ).

“Диагнозата е от 2011 г. Пациентката е минала стандартните химиотерапия, лъчетерапия и костномозъчна трансплантация у нас, но без ефект. През август 2013 г. става ясно, че единствената ѝ алтернатива е имунотерапия с лекарство, което тогава не се реимбурсира от НЗОК”, обясни Христина Николова, адвокат по спечелените дела. Един курс с препарата струвал 60 000 евро. От Националната онкологична болница изпратили искане до шефа на столичната здравна каса за отпускане на сума за терапия на жената у нас. Той не отговорил, а препратил искането към надзорния съвет на НЗОК. Той отказал парите.

“Образувани бяха 2 дела - срещу мълчаливия отказ на директора на СЗОК, който по закон трябва да се произнесе, и срещу явния отказ на надзора на НЗОК, който няма право да се произнася по такива искания”, обясни адвокат Николова. Първият отказ е отменен от съда, а вторият е обявен за нищожен.

Междувременно състоянието на жената се влошава, тя събира пари и заминава за Италия, където ѝ прилагат имунотерапия. Искът ѝ срещу НЗОК е за обезщетение за разходите по лечението. Лекарството се плаща от касата от 2015 г.

“Медикаментът не е бил в позитивния лекарствен списък в онзи момент, а НЗОК няма право да реимбурсира лекарства извън списъка. Предстои обжалване”, коментираха от касата./24 часа